埃博拉病毒病防控方案(2026年版)¶
概述¶
本方案由国家疾控局综合司于2026年6月12日印发(国疾控综应急函〔2026〕144号),旨在指导各地科学有效做好埃博拉病毒病防控工作,保护人民群众身体健康。
方案框架¶
一、疾病概述¶
病原学¶
埃博拉病毒为有包膜单股负链RNA病毒,属丝状病毒科正埃博拉病毒属。病毒颗粒典型丝状颗粒长约数百至1000nm,直径约80nm。基因组大小约为18.9kb,编码7个结构蛋白和1个非结构蛋白。
病毒可分为6种:扎伊尔、苏丹、本迪布焦、塔伊、莱斯顿和邦巴利。其中扎伊尔、苏丹、本迪布焦和塔伊可引起人类疾病,具有高致病性与高病死率。
流行病学特征¶
- 传染源:患者和非人灵长类动物;果蝠为自然宿主
- 传播途径:接触传播(最主要)、性接触传播、母婴传播
- 潜伏期:2-21天,一般为5-12天
- 人群易感性:普遍易感
临床表现¶
- 初期:发热、极度乏力、咽痛、头痛、肌痛及关节疼痛
- 极期(病程4-5天):消化系统症状加重,出现脱水、电解质紊乱、出血
- 并发症:急性肾损伤、重症肝炎、心肌炎、DIC、MODS
二、病例的发现和报告¶
诊断依据¶
根据流行病学史、临床表现和实验室检查综合分析作出诊断。
流行病学史依据(发病前21天内): 1. 有疫区居住或旅行史 2. 直接接触患者或感染动物的血液、体液等
病例定义¶
| 病例类型 | 定义 |
|---|---|
| 留观病例 | 流行病学史第1项 + 体温≥37.3℃ |
| 疑似病例 | 流行病学史 + 症状/体温 + 出血表现 |
| 确诊病例 | 疑似病例 + 实验室检测阳性 |
病例报告¶
- 2小时内通过传染病报告信息管理系统网络直报
- 疾病名称选择"其他传染病"中的"埃博拉病毒病"
- 确诊病例还应通过突发公共卫生事件信息系统报告
多渠道监测¶
- 口岸入境检疫
- 境内疾病监测
- 国际组织通报
- 实验室检测发现
- 入境航空器污水监测
三、实验室检测¶
- 检测方案参照中国疾控中心下发的《埃博拉病毒病实验室检测方案》
- 生物安全要求严格按照《人间传染的病原微生物目录》执行
- 病毒培养:BSL-4实验室
- 未经培养的感染材料操作:BSL-3实验室
- 灭活材料操作:BSL-2实验室
四、预防控制措施¶
疫区人员追踪管理¶
- 随访截止时间:离开疫区满21天
- 信息在传染病报告管理信息系统相关模块填报
密切接触者管理¶
- 定义:直接接触确诊或疑似病例的血液、体液等人员
- 医学观察期限:最后一次接触之日起21天
- 出现症状立即送定点医院治疗
病例转运和隔离治疗¶
- 转运至符合条件的定点医院隔离治疗
- 成立临床、流行病学和实验室检测人员专家组
院内感染控制¶
- 加强预检分诊和发热门诊管理
- 严格落实首诊负责制
- 严格执行标准预防和额外预防措施
消毒处理¶
- 消毒剂:含氯消毒剂、过氧乙酸、过氧化氢等
- 终末消毒:病例居住过的房间、使用过的物品
宣传教育¶
- 提高公众防病意识和自我防护能力
- 重点宣传传播途径、预防措施、早期症状
国际合作¶
- 与世界卫生组织、非洲疾控中心等合作
- 及时分享疫情信息和防控经验